Flat Preloader Icon

Interrupce na vlastní žádost

V České republice je možné interrupci (nebo tzv. umělé přerušení těhotenství či zkráceně UPT) podstoupit do 12. týdne těhotenství na vlastní žádost a do 24. týdne v případě genetických či vývojových vad plodu. Po 24. týdnu lze interrupci provést pouze v případě ohrožení života či zdraví těhotné osoby či plodu. Délka těhotenství se určuje podle velikosti plodu z ultrazvukového vyšetření. Orientačně lze věk spočítat od prvního dne poslední menstruace.



V České republice není možné přerušit těhotenství častěji než jednou za 6 měsíců od poslední interrupce (pokud neexistují závažné zdravotní důvody). Výjimkou je pouze situace, kdy těhotná osoba alespoň dvakrát rodila, dovršila 35 let nebo existuje důvodné podezření, že otěhotněla v důsledku trestné činnosti, která vůči ní byla spáchána.

Jaké existují metody interrupce?

Existují dvě základní metody interrupce: farmakologická a chirurgická. Chirurgická metoda je ambulantní zákrok, který se provádí v celkové anestezii odsátím těhotenské tkáně pomocí tzv. vakuumaspirace, a trvá okolo 10-15 minut. V praxi se u chirurgické metody někdy můžeš setkat s rozdělením na miniinterrupci (do 8. týdne) a interrupci (od 8. do 12 týdne). Miniinterrupce je z ohledem na časný věk těhotenství šetrnější (a v mnoha zdravotních zařízeních i levnější) zákrok. 

Farmakologická interrupce se u nás obvykle provádí pouze do 7. týdne těhotenství a probíhá podáním dvou léků: mifepriston a misoprostol. Ty se podávají v odstupu 36–48 hodin a pouze ve zdravotních zařízeních s lůžkovým oddělením pod dohledem lékaře. Potom, co dostaneš léky a strávíš povinnou dobu pod dohledem na oddělení, můžeš jít domů. Léky většinou začnou působit v průběhu 1-4 hodin.

Kolik to stojí?

Interrupci na vlastní žádost (kterou lze podstoupit do 12. týdne těhotenství) si musíš zaplatit sama*sám, interrupce ze zdravotních důvodů (těžké poškození plodu či ohrožení života a zdraví těhotné osoby) je hrazena ze zdravotního pojištění.

Ceny UPT se liší podle zvolené metody a samozřejmě také podle jednotlivých zdravotnických zařízení, průměrně se ale v nemocnici cena za farmakologickou interrupci a miniinterrupci pohybuje okolo 4 000 Kč a za chirurgickou interrupci okolo 5 000 Kč. V soukromé klinice zaplatíš zhruba 9 000–11 000 Kč. Kromě samotného zákroku či tabletek budeš ještě platit za žádanku k UPT (500–1 000 Kč) na gynekologii.

V případě, že selže farmakologická interrupce a přerušení těhotenství je nutné dokončit chirurgickou metodou (tzv. revizí dutiny), za zákrok už se neplatí. Na UPT do 12. týdne máš nárok zdarma také v případě, pokud ti selže nitroděložní tělísko.

Je to bezpečné?

Chirurgická i farmakologická interrupce jsou velice bezpečné. Ve skutečnosti se jedná o jedny z nejbezpečnějších lékařských zákroků – mají nižší míru komplikací než jiné běžné lékařské zákroky, jako je například vytrhnutí zubu moudrosti. Potratové pilulky jsou bezpečnější než léky jako penicilin či Viagra [1] a komplikace po interrupci jsou velmi vzácné.

[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/search/research-news/18556/

Mám zdravotní postižení

Osoby se sluchovým postižením

Pokud hledáš informace o interrupci ve znakovém jazyce, najdeš je zde.

Pokud potřebuješ tlumočení na znakový jazyk a na webu nemocnice o této možnosti nejsou žádné informace, můžeš na mapě Tiché Linky ověřit, jestli daná nemocnice s tlumočnicemi*íky spolupracuje.

Tichá Linka je sociální služba tlumočení znakového jazyka a přepisu mluvené řeči do textu online. Je určena lidem se sluchovým nebo kombinovaným postižením a umožňuje jim komunikovat se slyšícími lidmi bez bariér.

Klient*ka při použití zvolí vhodnou službu. Pokud komunikuje ve znakovém jazyce, vybere si online tlumočení a spojí se s tlumočnicí*íkem prostřednictvím videohovoru. Pokud komunikuje v českém jazyce, zvolí službu přepisu a spojí se s přepisovatelkou*em skrze textové okno. Tlumočící či přepisující osoba potom zprostředkuje telefonickou nebo osobní komunikaci či upraví nebo přeloží text.

Osoby se zrakovým postižením

Lidé se zrakovým postižením mají bez ohledu na aktuální zdravotní stav právo na přítomnost asistenčního psa v každém zdravotním zařízení v ČR.

Osoby s tělesným postižením

Všechny nemocnice by měly být dostupné lidem s pohybovým omezením. Bohužel nemocnice málokdy informují o dostupnosti na svých webových stránkách. Pokud máš nějaké pochybnosti, kontaktuj konkrétní zařízení.

Lidé s pohybovým postižením mají bez ohledu na aktuální zdravotní stav právo na přítomnost asistenčního psa v každém zdravotním zařízení v ČR.

Jsem trans

Hormonální terapie a interrupce se navzájem neovlivňují, takže i pokud jsi trans osoba a podstupuješ hormonální terapii, můžeš bezpečně přerušit těhotenství.

Jelikož je v ČR i nadále jednou z podmínek úřední změny pohlaví kastrace (to by se mělo po rozhodnutí Ústavního soudu z května 2024 změnit v roce 2025), naše legislativa bohužel vůbec nepočítá s tím, že by přerušení těhotenství mohli potřebovat i muži. Pokud tedy interrupci potřebuješ, ale úředně jsi muž (například pokud máš cizí občanství a tranzici jsi úředně podstoupil jinde než v ČR), můžeš se v nemocnici či klinice setkat s odmítnutím.

Protože podmínku sterilizace Ústavní soud zrušil, věříme, že i v tomto ohledu se zákon změní. Prozatím můžeš využít možnosti objednat si tabletky pro domácí farmakologickou interrupci u organizace Women Help Women či odcestovat do zahraničí (např. do Německa či Rakouska). Více informací na téma interrupcí v zahraničí najdeš tady.

Ještě mi nebylo 18 let

Do 16 let budeš potřebovat souhlas rodiče či zákonného zástupce. Ve věku od 16 do 18 let souhlas není potřeba, klinika či nemocnice ale musí po zákroku rodiče či zákonného zástupce informovat.

Pokud ti ještě nebylo 18 let a jsi ze zahraničí, bude s tebou muset být rodič či zákonný zástupce.

V Rakousku a Německu je interrupce u neplnoletých možná i bez přítomnosti nebo informování rodiče či zákonného zástupce. Více o interrupcích v zahraničí se dozvíš tady.

Nejsem z České republiky

Jsem z EU

Osoby, které mají trvalý pobyt v některé ze zemí EU, mají v ČR právo na přerušení těhotenství. Bohužel ne zcela jasný zákon z roku 1986 způsobuje, že nemocnice často osobám ze zahraničí odmítají zákrok vykonat a vyžadují trvalý pobyt v Česku. Přerušení těhotenství nicméně je legální pro všechny občany*ky EU, o čemž vypovídá mimo jiné i prohlášení Ministerstva zdravotnictví z roku 2022.

V Česku funguje aktivistický kolektiv Ciocia Czesia, který pomáhá s přístupem k interrupcím primárně osobám z Polska – můžeš se jim ozvat, pokud potřebuješ informace či logistickou nebo finanční podporu.

Nejsem z EU

Pokud pocházíš ze země, která není v EU, a nemáš trvalý pobyt v žádné ze zemí EU, bohužel se pravděpodobně při hledání pomoci s interrupcí v ČR setkáš s odmítnutím. V takovém případě můžeš:

  • Objednat si tabletky k domácí interrupci (sada mifepristonu a misoprostolu) od feministické organizace Women Help Women za příspěvek 75 eur. O tom, jak probíhá farmakologická interrupce, se dozvíš níže. O tom, jak si poradit doma, si můžeš přečíst na stránkách WHW.
  • Odjet do země, kde je interrupce legální bez ohledu na občanství (např. do Německa či Rakouska, kde lze těhotenství přerušit do 14. týdne bez udání důvodu). Více informací na téma interrupcí v zahraničí najdeš tady.

Mimoděložní těhotenství

Mimoděložní těhotenství je stav, kdy se oplodněné vajíčko uhnízdí jinde než v děloze (nejčastěji ve vejcovodu). Jedná se o život a zdraví ohrožující komplikaci, která vyžaduje rychlý lékařský zásah.

V raném těhotenství se může stát, že na ultrazvuku těhotenství nebude vidět, i když se uhnízdilo v děloze. V tom případě může lékař*ka v případě, pokud se jedná o nechtěné těhotenství, doporučit kyretáž (jako u chirurgické interrupce). Poté se kontroluje hladina těhotenského hormonu HCG v krvi. Pokud se HCG drží v podobné hodnotě a dojde k nálezu ve vejcovodu, v mnoha případech je nutné těhotenství řešit chirurgicky (odebráním vejcovodu či jeho naříznutím a odstraněním zárodku).

V některých případech existuje šance, že těhotenství odumře samo bez nutnosti operace, proto i u mimoděložního těhotenství může lékař*ka zvolit vyčkávací postup s pozorováním.

Je důležité, abys po celou dobu byl*a pod dohledem lékařů, v žádném případě se tedy nepokoušej vyčkávat či jinak léčit mimoděložní těhotenství sama*sám.

Nedůvěřuj také nepravdivým informacím o možnosti reimplantace nebo přenesení mimoděložního těhotenství do dělohy. Takový zákrok bohužel ani dnes není možný a pokusy o něj by mohly vést k dalším zdravotním komplikacím, jakou je například sekundární neplodnost.

    FARMAKOLOGICKÁ INTERRUPCE

    Farmakologická interrupce je bezpečnou a dobře prozkoumanou metodou přerušení těhotenství, kterou doporučuje Světová zdravotnická organizace. Tabletky jsou v Česku dostupné do 7. týdne těhotenství (resp. do 49. dne těhotenství). Po požití tabletek v nemocnici samotné přerušení těhotenství probíhá doma. Níže najdeš všechny potřebné informace o této metodě.

    Kontraindikace

    V Česku není možné přerušit těhotenství dříve než 6 měsíců od poslední interrupce (pokud neexistují závažné zdravotní důvody). Výjimkou je pouze situace, kdy těhotná osoba alespoň dvakrát rodila, dovršila 35 let nebo existuje důvodné podezření, že otěhotněla v důsledku trestné činnosti, která vůči ní byla spáchána.

    U farmakologické interrupce je jen málo kontraindikací. Jsou to:

    • porfyrie
    • chronické selhání nadledvin či selhání jater
    • dřívější alergická reakce na mifepriston či misoprostol
    • mimoděložní těhotenství

    Pokud máš zavedené nitroděložní tělísko (IUD), doporučuje se před farmakologickou interrupcí tělísko vytáhnout, jinak může být krvácení silnější. Nitroděložní tělísko také zvyšuje riziko mimoděložního těhotenství.

    Pokud je těhotenství mimoděložní, nebudou léky, které se používají při farmakologické interrupci, účinkovat. V případě podezření na mimoděložní těhotenství neváhej a co nejdříve vyhledej lékařskou pomoc.

    Průběh
    • Jestli už víš, že jsi těhotná*ý, a nebo myslíš, že bys mohl*a být, zajdi nejprve za svou*ým gynekoložkou*gem na vyšetření, aby potvrdil*a tvoje těhotenství a udělal*a ultrazvuk, kterým ověří věk plodu.

    • Jestli chceš těhotenství přerušit, rovnou to lékařce*i řekni a požádej o žádanku k umělému přerušení těhotenství.

    • Lékař*ka sepíše nález, kde by měl*a rovnou uvést, že se jedná o nechtěné těhotenství, a vypíše žádanku (za tu se většinou platí okolo 500–1 000 Kč).

    • Pokud máš ze zákona na interrupci nárok, ale lékař*ka ti žádanku odmítne napsat, vyžádej si zamítnutí písemně. Nevydání žádanky by mohlo být považováno za porušení práv pacientky*a. Rozhodnutí přerušit těhotenství je jen tvoje a lékař*ka by do něj neměl*a zasahovat či jej hodnotit. 

    • S žádankou se objednej do nemocnice nebo gynekologické kliniky (e-mailem, telefonicky nebo osobně). Farmakologickou interrupci lze dle zákona podat pouze ve zdravotním zařízení s lůžkovým oddělením (většinou tedy jen v nemocnici). Ve větších soukromých gynekologických klinikách mají zázemí pro chirurgické zákroky, počítej ale s tím, že tady zaplatíš více.

    • Pokud si něčím nejsi jistá*ý, všechno v klidu promysli a napiš si dopředu otázky. Neboj se zeptat na cokoli – jako pacient*ka máš právo na to mít všechny důležité informace. I v případě, že jsi rozhodnutá*ý podstoupit potrat, je normální, že máš obavy nebo pochybnosti. Pamatuj taky, že až do chvíle začátku interrupce máš právo proces přerušit.

    První návštěva
    • Po příchodu do nemocnice lékař*ka nejprve potvrdí, jestli věk těhotenství nepřekročil legální lhůtu, do kdy je možné farmakologickou interrupci provést.
    • Následně doktor*ka na základě anamnézy ověří, jestli neexistují nějaké předpoklady, které by ohrozily hladký průběh interrupce (tzv. kontraindikace). Ty jsou sice velmi vzácné, pokud máš ale jiné zdravotní potíže, podstoupil*a jsi císařský řez či bereš nějaké léky, určitě to nezapomeň zmínit.
    • Poté vyplníš potřebnou dokumentaci a zaplatíš za zákrok a další výkony.
    • Dále je nutné provést odběr krve pro potvrzení faktoru Rh a test na syfilis. Pokud svůj Rh faktor už znáš, vem s sebou do nemocnice dokumentaci, která výsledek potvrzuje.
    • Potřebné odběry stojí okolo 700 Kč, samotné přerušení těhotenství farmakologickou metodou pak okolo 3 500–5 500 Kč (podle nemocnice). Pokud máš krevní skupinu Rh–, zaplatíš navíc i za injekci imunoglobulinu (okolo 2 000 Kč). Injekce zabraňuje tvorbě protilátek, které by v dalším těhotenství mohly napadnout Rh pozitivní krev plodu a způsobit u novorozence hemolytické onemocnění (HDFN).
    • Potom dostaneš první dávku léků k ukončení těhotenství s obsahem účinné látky mifepriston v dávce 600 mg (u nás jako lék Mifegyne, 3 tabletky po 200 mg, podávány perorálně). Tabletky musí být podány v přítomnosti lékaře.
    • Po podání léků zůstaneš ještě asi 1 hodinu na oddělení kvůli možnému výskytu nežádoucích účinků. Přesná čekací doba není dána zákonem, může se tedy stát, že tě domů pustí i dříve.
    • Před odchodem budeš rovnou objednána na druhou dávku.

    CO OČEKÁVAT PO PRVNÍ DÁVCE?

    • Po užití mifepristonu většina osob nepociťuje žádné příznaky, občas se vyskytuje lehké špinění anebo nevolnost. Dále ale můžeš dělat to, na co jsi zvyklá*ý.
    • K potratu po první dávce dochází jen vzácně, ale u velmi slabého těhotenství se to může stát.

    Druhá návštěva
    • Po 36–48 hodinách přijdeš na druhou dávku. Jedná se o lék s účinnou látkou misoprostol v dávce 400 μg (u nás jako lék Mispregnol, 1 tableta). Ten se podává většinou pod jazyk (sublingválně), kde se drží, dokud se tableta nerozpustí. 
    • Před druhou návštěvou se doporučuje nepít alkohol a jíst jen zlehka, kvůli možným nevolnostem. 
    • S sebou si vezmi: svoje léky, vložky (kdyby krvácení začalo, než se vrátíš domů), něco k pití a blízkou osobu, která se o tebe postará.
    • Na oddělení strávíš okolo 1 hodiny pro případ, že by se vyskytly nežádoucí účinky – může se ti udělat zle od žaludku nebo začnou léky účinkovat rychle a dostaneš silné bolesti (na oddělení by si tě pak nechali, dokud se tvůj stav nezlepší – stává se to ale velmi vzácně).
    • Pokud se ti udělá nevolno, lékař/ka ti může podat Ondansetron proti nevolnosti. Můžeš taky poprosit o léky proti bolesti.

    Co očekávat po druhé dávce?

    Jak se připravit:

    • S sebou bys měl*a mít doprovod, který tě odveze či aspoň doprovodí domů, obzvlášť pokud bydlíš daleko od nemocnice.
    • Doma si nachystej: zásobu vložek (nepoužívej tampony ani kalíšek), termofor či ohřívací dečku, deku na přikrytí, pohodlné oblečení, něco k pití, něco lehkého k snědku a oblíbený film nebo seriál. Měl*a bys mít také přístup na záchod. 
    • Co při tom dělat? Celý proces může urychlit pohyb. Pokud se ale budeš cítit špatně, lehni si a zapni si třeba televizi nebo pohodovou hudbu. V tuhle chvíli jsou nejdůležitější tvůj psychický i fyzický komfort. Zkus se co nejvíce uvolnit – nemáš se čeho bát.
    • Pokud tu možnost máš, je dobré u sebe mít někoho, kdo tě podrží a rozptýlí. Anebo měj po ruce alespoň telefon, kdyby se ti udělalo špatně.
    • Z léků na bolest můžeš použít například ibuprofen. Nedoporučuje se Ataralgin, Buscopan a hlavně žádné léky, které uvolňují křeče a stahy (např. No-Spa). Ty by totiž vyrušily účinek misoprostolu, který způsobuje stahy dělohy. Stahy dělohy jsou důležité, aby se vyloučila těhotenská tkáň.
    • Vyvaruj se alkoholu.
    Průběh
    • Misoprostol může začít působit v průběhu 1–4 hodin (někdy i později).
    • Krvácení je většinou první signál, že interrupce začala. Potom začnou křeče a bolesti. Jejich intenzita je individuální – u někoho jsou jako silnější menstruační bolesti, u jiných se mohou blížit až bolestem při porodu (méně časté). Každá*ý z nás to cítí jinak, ale nemusíš se bát – komplikace jsou velmi vzácné.
    • Krvácení je většinou silnější než běžná menstruace, můžeš si všimnout kousků odlupující se děložní sliznice (vypadají jako sraženiny a jsou úplně normální) či těhotenské tkáně. Zárodek je v 7. týdnu velký asi jako borůvka, nemusíš se tedy bát na tkáň podívat. Čím starší těhotenství, tím bývají stahy dělohy a krvácení silnější.

    • Nejtěžší krvácení většinou začne 2–5 hodin po užití misoprostolu a během 24 hodin pomalu ustupuje. Nejsilnější křeče a krvácení většinou trvají 3–5 hodin.

    • Mezi další typické vedlejší příznaky patří: zvýšená teplota, zimnice, průjem nebo zvracení. Obvykle ustupují po několika hodinách. Lehké krvácení (špinění) pak může pokračovat i 1–3 týdny.

    • Všechny uvedené časy a příznaky jsou orientační a u každého se mohou trochu lišit. Každé tělo je jiné a reaguje jinak.

    Možné komplikace

    Komplikace jsou u farmakologické interrupce velmi vzácné, a ač průběh přerušení těhotenství může na první pohled působit děsivě, tělo při něm reaguje velmi podobně jako u samovolného potratu. Stejně jako u jakéhokoli jiného zákroku je nicméně třeba myslet na možné komplikace. Pokud se domníváš, že se u tebe vyskytly nějaké zdravotní komplikace, neváhej a ihned vyhledej lékařskou pomoc.

    Silné krvácení (méně než 1 % případů)

    Lékařskou pomoc vyhledej ihned, pokud u tebe nastane silné krvácení (více než 2 maxi vložky za hodinu po dobu delší než 2 hodiny), které může být doprovázené závratěmi či motáním hlavy (to může být projev ztráty krve). Jedná se o vážnou zdravotní komplikaci, která vyžaduje lékařskou péči – v takovém případě neváhej zavolat sanitku.

    Infekce

    Přetrvávající příznaky jako zvýšená teplota (déle než den), nepříjemně zapáchající výtok, nevolnost, zvracení – to vše jsou možné příznaky infekce. V takovém případě je nutná revize dělohy a nasazení antibiotik, proto co nejdříve kontaktuj lékařku*e. Pokud by se u tebe vyskytly horečky, zimnice, fyzická slabost či mdloby, jdi ihned na pohotovost.

    Žádné či velmi slabé krvácení

    Pokud se nedostaví žádné krvácení, mohlo by se jednat o mimoděložní těhotenství (obzvlášť pokud dostaneš křeče). To je závažná a život ohrožující komplikace, proto co nejdříve vyhledej lékařskou pomoc. Absence krve může ale také znamenat, že léky nezaúčinkovaly, a je proto také třeba spojit se s lékařkou*em. V tomto případě by bylo možné postup farmakologické metody zopakovat, lékařky*i ale nejčastěji doporučí těhotenství přerušit chirurgicky (za to už nebudeš dále platit).

    Neúplný potrat

    Silné a dlouhotrvající krvácení a bolesti a přetrvávající projevy těhotenství mohou označovat, že v děloze zůstala těhotenská tkáň a bude nutné ji odstranit chirurgicky.

    Alergické reakce

    Vážné kožní vyrážky, jako například svědivé červené skvrny, puchýře nebo léze, mohou být projevem alergické reakce na požité léky.

    Kardiovaskulární příhody

    Mezi velmi vzácné komplikace patří příznaky jako bolesti na hrudníku, potíže s dýcháním, zmatenost nebo nepravidelný srdeční tep, vážné či smrtelné případy toxického nebo septického šoku, horečka s bolestmi svalů, rychlá srdeční frekvence, závratě, průjem, zvracení nebo pocit slabosti.

    Pro více informací si přečti příbalový leták Mispregnolu.

    Třetí návštěva

    Pokud vše proběhlo, jak má, objednej se po 2–3 týdnech na kontrolní vyšetření (do stejného zdravotnického zařízení,  kde byla podána první a druhá dávka léků).

    Na kontrolním vyšetření ti bude proveden ultrazvuk, případně i test na těhotenský hormon hCG, aby lékař*ka mohl*a potvrdit, zda bylo těhotenství ukončeno a zda byla vyloučena všechny těhotenská tkáň. V některých případech je nutná chirurgická revize dělohy. Pokud bude mít doktor*ka podezření na infekci, bude ti provedena revize a dostaneš antibiotika.

    Ve vzácných případech (1–3 %) se může stát, že léky nezaberou. Pokud se v takové situaci rozhodneš v těhotenství pokračovat, lékař*ka tě informuje o zvýšeném riziku abnormálního vývoje plodu, podepíšeš informovaný souhlas a dostaneš informace o dalších nutných vyšetřeních. 

    CHIRURGICKÁ INTERRUPCE

    Druhou metodou přerušení těhotenství je chirurgická interrupce tzv. vakuumaspirací. Provádí se do 12. týdne těhotenství (resp. 11. týdne a 6. dne). Věk se určuje z ultrazvuku, orientačně ho lze spočítat od 1. dne poslední menstruace. Metoda spočívá ve vysátí těhotenské tkáně trubičkou (kanylou), která se zavede do dělohy. Provádí se v celkové anestezii a trvá okolo 15 minut. Jedná se o ambulantní zákrok, ještě ten samý den tak půjdeš z kliniky či nemocnice domů.

    Kontraindikace

    V Česku není možné přerušit těhotenství dříve než 6 měsíců od poslední interrupce (pokud neexistují závažné zdravotní důvody). Výjimkou je pouze situace, kdy těhotná osoba alespoň dvakrát rodila, dovršila 35 let nebo existuje důvodné podezření, že otěhotněla v důsledku trestné činnosti, která vůči ní byla spáchána.

    Mezi zdravotní kontraindikace patří mnohonásobný císařský řez, choroby srdce a krve. Pokud se s něčím léčíš nebo máš ohledně svého zdraví pochybnosti, oznam to lékařce*i při domlouvání zákroku.

    Před zákrokem

    • Jestli už víš, že jsi těhotná*ý, a nebo myslíš, že bys mohl*a být, zajdi nejprve za svou*ým gynekoložkou*gem na vyšetření, aby potvrdil*a tvoje těhotenství a udělal*a ultrazvuk, kterým ověří věk plodu.
    • Jestli chceš těhotenství přerušit, rovnou to lékařce*i řekni a požádej o žádanku k umělému přerušení těhotenství.
    • Lékař*ka sepíše nález, kde by měl*a rovnou uvést, že se jedná o nechtěné těhotenství, a vypíše žádanku (za tu se většinou platí okolo 500–1 000 Kč).
    • Pokud máš ze zákona na interrupci nárok, ale lékař*ka ti žádanku odmítne napsat, vyžádej si zamítnutí písemně. Nevydání žádanky by mohlo být považováno za porušení práv pacientky*a. Rozhodnutí přerušit těhotenství je jen tvoje a lékař*ka by do něj neměl*a zasahovat či jej hodnotit.
    • Lékař*ka tě také pošle na předoperační vyšetření, které je nutné před celkovou anestezií. To provádí praktický*á lékař*ka nebo internista*ka. Někde ti ho mohou provést rovnou v nemocnici – zeptej se na to při objednání.
    • S žádankou se objednej do nemocnice nebo gynekologické kliniky (e-mailem, telefonicky nebo osobně).
    • Pokud si něčím nejsi jistá*ý, všechno v klidu promysli a napiš si dopředu otázky. Neboj se na cokoli zeptat – jako pacient*ka máš právo na to mít všechny důležité informace. I v případě, že jsi rozhodnutá*ý podstoupit potrat, je normální, že máš obavy nebo pochybnosti. Pamatuj taky, že až do chvíle začátku interrupce máš právo proces přerušit.
    Jak se na zákrok připravit?

    Na zákrok musíš přijít na lačno. 6 hodin předem nesmíš nic jíst ani pít a taky nesmíš kouřit.

    S sebou si vezmi:

    • občanku
    • žádanku od gynekoložky*ga
    • výsledky předoperačního vyšetření
    • noční košili nebo dlouhé tričko
    • ponožky
    • silné vložky
    • léky proti bolesti
    • další léky, které bereš

    Před cestou na zákrok si naplánuj cestu zpět – 24 hodin po narkóze nesmíš řídit auto.

    Průběh
    • Zákrok trvá cca 15 minut, ale na klinice strávíš asi 3–4 hodiny (včetně vyplňování dokumentů, přípravy na zákrok a následného odpočinku).
    • Návštěva začíná lékařským vyšetřením včetně ultrazvuku, který potvrdí věk těhotenství.
    • Samotný zákrok dále probíhá v celkové anestezii.
    • Lékař*ka pomocí zrcátka nejprve obnaží děložní hrdlo a poté speciální hadičkou odsaje obsah děložní dutiny.
    • Po probuzení z narkózy budeš odpočívat na pooperačním pokoji, abys se mohl*a zotavit z anestezie.
    • Pokud máš krevní skupinu Rh–, dostaneš injekci, která zabrání serologickému konfliktu v případě případného pozdějšího těhotenství.
    • Po probuzení z anestezie nesmíš 24 hodin řídit auto.
    Možné komplikace

    Komplikace po chirurgické interrupci jsou velmi vzácné, navíc jsou ve většině případů snadno léčitelné a obvykle nemají žádné dlouhodobé zdravotní následky, ale stejně jako u každého lékařského zákroku je důležité, abys věděl/a o možných rizicích.

    Infekce

    Přetrvávající příznaky jako zvýšená teplota (déle než den), zimnice, nepříjemně zapáchající výtok, nevolnost, zvracení či fyzická slabost – to vše jsou možné příznaky infekce. V takovém případě je nutná revize dělohy a nasazení antibiotik, proto co nejdříve kontaktuj lékařku*e. Pokud by se u tebe vyskytly horečky, zimnice, fyzická slabost či mdloby, jdi hned na pohotovost.

    Silné krvácení

    Lékařskou pomoc vyhledej ihned, pokud u tebe nastane silné krvácení (více než 2 maxi vložky za hodinu po dobu delší než 2 hodiny), které může být doprovázené závratěmi či motáním hlavy (to může být projev ztráty krve). Jedná se o vážnou zdravotní komplikaci, která vyžaduje lékařskou péči – v takovém případě se neváhej vydat na pohotovost.

    Neúplné vyprázdnění děložní dutiny

    Může se stát, že část těhotenské tkáně zůstane po zákroku v děložní dutině. To se může projevit například zvýšeným krvácením, bolestmi či teplotami. V těchto případech je nutné provést tzv. chirurgickou revizi děložní dutiny (její vyčištění).

    Perforace dělohy

    Velmi vzácná komplikace (vyskytuje se u méně než 1 z 1 000 interrupcí)[2], při které může být nutná operace. Příznaky perforace dělohy se obvykle projevují bolestmi v podbřišku a krvácením.

     

    [2] Milingos D. Mrthur M. Smith N. Ashok P. Manual vacuum aspiration: a safe alternative for the surgical management of early pregnancy loss. BJOG 2009; 116:1268-1271.

    PO INTERRUPCI

    Hygiena po interrupci

    Aby ses vyhnul*a infekci, doporučuje se po interrupci dodržovat několik hygienických zásad:

    • Používej vložky, ne tampony.
    • Místo koupele se sprchuj.
    • Na několik týdnů se vyvaruj plavání v bazénu.
    • Při pohlavním styku používej kondom.

    Plodnost

    Přerušení těhotenství nemá negativní vliv na tvoji plodnost, ta se vrací ihned. Ovulaci proto můžeš očekávat obvykle 2–4 týdny po interrupci, menstruace se vrací za 4–6 týdnů. První krvácení po interrupci může být delší a silnější.

    Pokud máš Rh–, dostaneš injekci proti tvorbě protilátek, aby se v případném dalším těhotenství zabránilo aloimunizaci. Proto je nutné ještě před zákrokem zjistit krevní skupinu.

    Jak se budu cítit potom?

    Po interrupci můžeš pociťovat celou řadu emocí – od úlevy a radosti po pocit viny, smutek či dokonce vztek. Interrupce je pro každého individuální zkušenost a všechny tyto pocity jsou normální. Nemusíš se ale obávat o své duševnízdraví – vědecký výzkum potvrzuje, že přerušení těhotenství samo o soběnemá negativní vliv na psychiku [3] a většina emocí, ať už pozitivních či negativních, do dvou let ustoupí.

    Ve skutečnosti je nejčastější emocí po interrupci úleva až 97,5 % [4]  dotázaných potvrzuje, že že cítilo jistotu, že šlo o správné rozhodnutí.

    Samozřejmě se může stát, že budeš po interrupci cítit negativní emoce, ale i to je normální a neznamená to, že to byla chyba. Negativní emoce jsou často spojeny s dalšímifaktory, jako je nedostatečná podpora okolí, nejistota při rozhodování, potratové stigma, vlastní přesvědčení či již existující psychické potíže. Pokud se necítíš dobře, neboj se vyhledat odbornou pomoc.

    [3] https://www.apa.org/monitor/2022/09/news-facts-abortion-mental-health

    [4] https://www.medpagetoday.com/obgyn/pregnancy/84345

    Projevy po chirurgické interrupci

    Po interrupci vakuumaspirací je běžným příznakem krvácení, obvykle méně vydatné než při menstruaci, ale také nevolnost nebo průjem po anestezii. Tyto příznaky by měly po několika dnech ustoupit.

    Mezi další příznaky patří bolesti v podbřišku, bolest prsou a výtok z prsních bradavek. V takové situaci je možné přikládat studené obklady nebo obklady z rozmačkaných listů zelí. Bolesti prsou by měla pominout do dvou týdnů po zákroku.

    Projevy po farmakologické interrupci

    Po farmakologické interrupci je normálním příznakem krvácení, které většinou trvá okolo 2 týdnů, špinění může trvat až do příští menstruace. Není to nic, co by tě mělo znepokojovat, ale znamení, že se děloha čistí. Fyzická námaha a pohlavní styk mohou způsobit silnější krvácení.

    Mezi další příznaky patří bolest břicha či citlivá a bolavá prsa a výtok z prsních bradavek. V takové situaci lze aplikovat studené obklady nebo zmačkané zelné listy. Bolest prsů by měla do 2 týdnů ustoupit.

    Kdy jít na gynekologii?

    Pokud se u tebe vyskytne kterýkoli z níže popsaných příznaků, hned jdi ke své*mu lékařce*i na kontrolu:

    • Silná bolest v podbřišku, která neustává ani po lécích proti bolesti
    • Horečka
    • Nepříjemný výtok a zápach z pochvy
    • Silné krvácení (kdy musíš použít více než 2 maxi vložky za hodinu po dobu delší než 2 hodiny)

    srovnání metod INTERRUPCE

    Farmakologická interrupce

    Chirurgická interrupce

    Do kdy lze interrupci podstoupit?

    do 7. týdne (49. dne) těhotenství

    do 12. týdne těhotenství

    Kolik stojí?

    cca 4 000 Kč

    cca 5 000 Kč

    Jak dlouho trvá celý proces?

    Jsou nutné 2 až 3 návštěvy v nemocnici a proces interrupce může trvat déle než jeden den.

    Jedna návštěva, přibližně 3-4 hodiny v nemocnici.

    Jak dlouho trvá interrupce?

    Může trvat déle než jeden den.

    cca 15 minut

    Kde se interrupce provádí?


    Pilulky dostaneš v nemocnici a interrupce proběhne doma.

    Na klinice nebo v nemocnici.

    Jak je tato metoda bolestivá?

    U většiny lidí se objevují silné křeče. Někteří také pociťují nevolnost.


    Ulevit si lze užíváním běžných léků proti bolesti.



    Většina lidí pociťuje mírné křeče až 4 hodiny po zákroku. Intenzita těchto křečí se může u jednotlivých osob lišit.


    Ulevit si lze užíváním běžných léků proti bolesti.


    Jak moc budu krvácet?

    Objevuje se silné krvácení spolu se sraženinami.


    Pak obvykle následuje slabé až středně silné krvácení, které může trvat až dva týdny.


    Lehké krvácení obvykle trvá až dva týdny, někdy až do první menstruace.

    Mohu po interrupci řídit?

    Řídit můžeš, jakmile se na to budeš cítit.

    24 hodin po interrupci nesmíš řídit auto.

    Jak účinná je tato metoda?

    95–97 % [5]

    98 % [6]

    Jak bezpečná je tato metoda?

    Obě metody jsou velmi bezpečné a doporučené WHO. [7]

    Závažné komplikace jsou velmi vzácné. Žádná z metod nemá vliv na plodnost. 

    Obě metody jsou velmi bezpečné a doporučené WHO. [7]

    Závažné komplikace jsou velmi vzácné. Žádná z metod nemá vliv na plodnost. 

    Informace na těchto webových stránkách by neměly být považovány za lékařskou radu, diagnózu nebo léčbu a nenahrazují lékařskou péči od kvalifikovaného zdravotnického personálu.